意外險應該是大家最耳熟能詳的一個險種,
那你知道什麼是意外嗎?
比較調皮的朋友會問我說...
「請問不小心懷孕了算不算意外呢?」
那的確是蠻意外的!
但這並不歸類在意外的範疇噢
意外事故的定義為:外來、且突發性、不是由疾病所引起的。
那只要符合上述三個條件意外險就一定會理賠嗎?
並不一定唷!
意外險也是有除外責任的!
1. 要保人or被保人的故意行為
2. 被保險人的犯罪行為
3. 酒駕
4. 戰爭
5. 原子或核子能裝置引起之事故等...
意外險理賠,你要了解何謂「主力近因」!
例如在家中洗澡,不小心跌倒導致心臟病死亡,
雖然主要造成死亡的原因是心臟病(疾病),
不符合意外的定義 (外來、且突發性、不是由疾病所引起的),
然而導致這場事故發生的原因是在家中洗澡跌倒(突發性的外來意外),因此應可獲得理賠。
保險公司若主張是因疾病引起所以拒賠時,要尋求管道才能捍衛自身權益噢!
主力近因的主張過程中對於證據的保存非常重要,
"就醫"或"報警"都可以替自己留下一些可以採信的資料!
意外險主要分為「意外死殘」、「意外醫療」 兩部分。
意外死殘主要針對因意外身故或殘廢做理賠!
意外醫療分為兩項
意外日額型:意外造成的住院醫療,依住院天數按日理賠。
意外實支實付型:因意外傷害就醫,不一定要住院,憑醫療收據申請理賠。但須注意是否為必要性醫療,如果是調養身體或進補之類的藥物,保險公司是可以不予理賠的。
另外意外險還須注意「燒燙傷理賠」、「骨折未住院」。
燒燙傷:
像是燒燙傷療程中的植皮、整型修復、電療等,以及燒燙傷住的特殊病房,
算是意外事故中醫療費用較高的,因此燒燙傷是意外險重要考量的項目之一!
我們每年花一樣的錢!
有的保單理賠的額度是50%,但有的只有20%,甚至不理賠!
你的保單是哪一種呢?
燒燙傷花費
骨折未住院:
通常會依骨折部位,給予住院天數來乘上%數的限額理賠,而醫院常會給予包紮治療後,請病人返家休息。而因為沒有住院,就需翻閱你的保單確認是否有理賠!
現在有部分壽險公司的意外險還有附帶殘廢扶助金!在給付殘廢保險金後,還按月給付扶助金!
你的意外險有沒有呢?
壽險意外險 產險意外險?
大家都喜歡高CP值的商品,
當同樣保額為100萬元時,
壽險意外險年付保費需1200元,
產險意外險卻只要800元左右,
是不是會覺得產險比較划算呢?
既然產險便宜,那我規劃產險意外險就好啊!
為何要規劃壽險意外險呢?!
產險意外險雖然保費較低,但有個致命缺陷,
那就是他不保證續保!
產險公司可能因為今年你有申請理賠紀錄,不論金額大小,他隔年就不讓你續保,
你可能會說,他不承保那我換一間就好呀!
然而產險公司之間一樣有理賠通聯紀綠,換了下一間可能也會不予承保噢。
因此分散風險,將意外險在壽險&產險公司各做一半會是我們建議的做法
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意外險的涵蓋範圍相當廣泛,
只有你最清楚自己的生活習慣,
去找到你最擔心的區塊加強保障,
才是保險最重要的核心噢!
壽險意外險+產險意外險
雙劍合璧,保障加倍!
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