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意外險應該是大家最耳熟能詳的一個險種
那你知道什麼是意外嗎?

比較調皮的朋友會問我說...
請問不小心懷孕了算不算意外呢? 

那的確是蠻意外的!
但這並不歸類在意外的範疇噢




 

 

 

意外事故的定義為:外來且突發性不是由疾病所引起的
那只要符合上述三個條件意外險就一定會理賠嗎?

並不一定唷!
意外險也是有除外責任的!

1. 要保人or被保人的故意行為
2. 被保險人的犯罪行為
3. 酒駕
4. 戰爭
5. 原子或核子能裝置引起之事故等...




意外險理賠你要了解何謂主力近因」!

例如在家中洗澡不小心跌倒導致心臟病死亡
雖然主要造成死亡的原因是心臟病(疾病)
不符合意外的定義 (外來且突發性不是由疾病所引起的)
然而導致這場事故發生的原因是在家中洗澡跌倒(突發性的外來意外)因此應可獲得理賠

保險公司若主張是因疾病引起所以拒賠時,要尋求管道才能捍衛自身權益噢!
主力近因的主張過程中對於證據的保存非常重要
"就醫""報警"都可以替自己留下一些可以採信的資料!












意外險主要分為意外死殘意外醫療 兩部分

意外死殘主要針對因意外身故或殘廢做理賠!

意外醫療分為兩項

 意外日額型:意外造成的住院醫療,依住院天數按日理賠

 意外實支實付型:因意外傷害就醫不一定要住院憑醫療收據申請理賠但須注意是否為必要性醫療如果是調養身體或進補之類的藥物保險公司是可以不予理賠的


另外意外險還須注意燒燙傷理賠骨折未住院

燒燙傷
像是燒燙傷療程中的植皮、整型修復、電療等,以及燒燙傷住的特殊病房,
算是意外事故中醫療費用較高的,因此燒燙傷是意外險重要考量的項目之一!
我們每年花一樣的錢!
有的保單理賠的額度是50%,但有的只有20%,甚至不理賠!
你的保單是哪一種呢?


燒燙傷花費


骨折未住院
通常會依骨折部位給予住院天數來乘上%數的限額理賠而醫院常會給予包紮治療後請病人返家休息。而因為沒有住院,就需翻閱你的保單確認是否有理賠


 

現在有部分壽險公司的意外險還有附帶殘廢扶助金!在給付殘廢保險金後,還按月給付扶助金!

你的意外險有沒有呢?




壽險意外險  產險意外險?


大家都喜歡高CP值的商品,
當同樣保額為100萬元時,

壽險意外險年付保費需1200元,
產險意外險卻只要800元左右,
是不是會覺得產險比較划算呢?
既然產險便宜,那我規劃產險意外險就好啊!
為何要規劃壽險意外險呢?!



產險意外險雖然保費較低,但有個致命缺陷,
那就是他不保證續保!
產險公司可能因為今年你有申請理賠紀錄,不論金額大小,他隔年就不讓你續保,
你可能會說,他不承保那我換一間就好呀!

然而產險公司之間一樣有理賠通聯紀綠,換了下一間可能也會不予承保噢。

因此分散風險,將意外險在壽險&產險公司各做一半會是我們建議的做法










 

------------------------- 懶人包 ------------------------

意外險的涵蓋範圍相當廣泛,
只有你最清楚自己的生活習慣,
去找到你最擔心的區塊加強保障,
才是保險最重要的核心噢!

壽險意外險+產險意外險
雙劍合璧,保障加倍!

 

 

 

 


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